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“突聾”不可拖延治療(名醫(yī)講堂)

王寧宇
2021年06月04日07:54 | 來源:人民網(wǎng)-《人民日報》
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  “突聾”是突發(fā)性耳聾的簡稱,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,即在72小時之內(nèi)發(fā)生且相鄰兩個頻率的聽力下降20分貝以上。

  “突聾”在各個年齡段都可能發(fā)生,但40—50歲發(fā)病率最高。這個年齡段的人群,身體機能有所衰退,并且工作壓力、生活負擔普遍偏大,“突聾”便容易乘虛而入。

  突發(fā)性耳聾是由毛細胞功能障礙導致的,除了突然發(fā)生聽力下降以外,80%—90%的患者伴有耳鳴,50%的患者出現(xiàn)耳朵發(fā)悶的情況,30%的患者會有頭暈不適的癥狀。“突聾”并非只會單側(cè)發(fā)病,有2.3%左右的人群會雙側(cè)發(fā)病。

  一旦得了“突聾”,必須要進行搶救性治療,越早治療治愈率越高。總體來說,一定要在3周之內(nèi)到醫(yī)院完成治療。發(fā)病一周以內(nèi)的治療效果,比發(fā)病兩周以內(nèi)的治療效果要好得多。如果出現(xiàn)了上述癥狀,一定要及時就醫(yī)。

  “突聾”一般不需要住院,主要通過輸液、口服藥的方式治療,在門診就可以完成。突發(fā)性耳聾大多數(shù)都可以治愈,但對于病情非常嚴重、合并眩暈癥狀、患有糖尿病或高血壓等慢性病的患者,治療效果可能達不到預期,不能完全恢復。此時,就需要患者佩戴助聽器。

  突發(fā)性耳聾的規(guī)范治療一般為10天。如果治療效果不滿意,可以再進行一個療程。病情較為嚴重的患者,可以考慮高壓氧治療、中耳激素注射治療等方法。通過這些治療手段,大多數(shù)患者都可以康復。

  “突聾”是一種原因不明的聽力突然下降,首次治療痊愈后,不代表致病因素也被消除了,所以“突聾”是會復發(fā)的。糖尿病、高血壓、代謝紊亂、煙酒無度都是其重要的發(fā)病因素。值得強調(diào)的是,復發(fā)患者的癥狀往往比第一次發(fā)作嚴重,且治療難度及恢復時間都有所增加。

  一般來說,正確佩戴耳機是不會導致“突聾”的。但是,佩戴耳機要注意以下幾點:

  音量不宜過大。把音量控制在自己舒適的范圍內(nèi),不要追求震耳欲聾的感覺。

  時間不宜過長。不要連續(xù)使用耳機超過30分鐘,否則容易造成耳朵的聽覺疲勞,從而導致噪聲型聽力下降。同時,聽覺疲勞也是誘發(fā)“突聾”的一大因素。

  盡量避免入耳式耳機。佩戴入耳式耳機后,會形成“堵耳效應”,耳機發(fā)出的聲音在耳道中形成閉路振響,比開放式聲音帶來的損傷大得多。

  不要在噪音環(huán)境下戴耳機。當周圍環(huán)境聲音嘈雜時,使用者為了聽清耳機里的聲音,會下意識調(diào)大音量,這樣在不知不覺中對耳朵造成傷害。

 。ㄗ髡邽楸本┏栣t(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師)


  《 人民日報 》( 2021年06月04日 19 版)
(責編:張穎、張雋)

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