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福建赴鄂醫(yī)療隊(duì)精心救治高齡重癥患者

2020年03月15日21:12  來源:人民網(wǎng)-湖北頻道
 

新冠肺炎疫情暴發(fā)后,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院139名精干醫(yī)護(hù)人員支援湖北武漢,接管重癥病房。

2月13日,醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢,整建制接管武漢協(xié)和醫(yī)院腫瘤中心重癥13病區(qū)(64張床位),短短幾個(gè)小時(shí),醫(yī)療隊(duì)就接收了60余名新冠肺炎患者,其中60%是高齡,而且是合并多種疾病的重癥、危重癥患者。醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)張尉立即組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行分組分工,布置搶救,并建立了對(duì)高齡重癥患者實(shí)行24小時(shí)醫(yī)療護(hù)理制度。

多學(xué)科協(xié)作搶救患者

82歲的王老伯因感染新冠肺炎,于2月15日入院,由于還患有高血壓、呼吸衰竭癥等合并癥,血氧飽和度僅約85-90%左右,病情危急。

為了更好地救治病患,醫(yī)療隊(duì)組織全科召開危重病例討論,針對(duì)王老伯的病情,決定先積極救治病毒感染和相關(guān)合并癥,給予高流量鼻導(dǎo)管通氣等無創(chuàng)的治療措施,并做好隨時(shí)準(zhǔn)備氣管插管呼吸支持治療的方案。

 

福建醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)張尉率隊(duì)巡查病區(qū)。 (林建賢 攝)

通過積極治療,患者的病情一度呈現(xiàn)好轉(zhuǎn),吸氧狀態(tài)下血氧飽和度可達(dá)93%以上。此時(shí),隊(duì)員們并未盲目樂觀,一方面,將帶來的呼吸機(jī)設(shè)備進(jìn)行連接后,按相關(guān)流程準(zhǔn)備好;另一方面,緊急從福建調(diào)配氣管插管相關(guān)物資隨后援車輛運(yùn)至駐地。

2月17日晚,王老伯再次出現(xiàn)呼吸衰竭,血氧飽和度降至60%左右,急需呼吸支持治療。面對(duì)危急的病情,醫(yī)療隊(duì)隨即決定對(duì)王老伯進(jìn)行氣管插管。

 

首例氣管插管,患者轉(zhuǎn)危為安 。(林建賢 攝)

新冠肺炎患者氣管插管屬于極高危風(fēng)險(xiǎn)的操作,需要對(duì)插管醫(yī)師進(jìn)行三級(jí)防護(hù),在危及關(guān)頭,副主任醫(yī)師包啟業(yè)主動(dòng)請(qǐng)纓親自插管,在醫(yī)生和護(hù)士們密切配合下,成功完成了首例氣管插管?粗趵喜难躏柡投壬仙94%以上,全體醫(yī)護(hù)人員緊張的心才稍微放下。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的全力搶救和精心護(hù)理,王老伯痊愈后高高興興出院了。

 

福建醫(yī)療隊(duì)率先開展氣管插管、床旁CRRT做法醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。(林建賢 攝)

 溫情救治聾啞患者

2月29日下午,武漢協(xié)和腫瘤中心13病區(qū)上演暖心一幕,即將出院的69歲的聾啞病患李阿姨,緊握著醫(yī)療隊(duì)陳麗敏主任的手,想要抱一抱她的救命恩人。“必須抱一下!标慃惷粽f道,“這樣一位合并嚴(yán)重糖尿病的特殊病人,從重癥到治愈,著實(shí)不易。”

說起李阿姨的診治,陳麗敏記憶猶新?剖议_診那天,她就接診了這樣一位特殊的患者,新冠肺炎合并II型糖尿病,同時(shí)也是一位聾啞人。所有的溝通都必須通過手語和不太嫻熟的書寫完成,恰巧陳麗敏曾經(jīng)學(xué)過一點(diǎn)簡(jiǎn)單的手語。

看到自己的醫(yī)師能夠用手語交流,李阿姨高興極了,一下子就建立了良好的信任感。在日后的診治過程,作為診療組長(zhǎng),陳麗敏從了解病情、制定診療方案和觀察療效,她都親歷親為。同時(shí),醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)生專程給李阿姨準(zhǔn)備了紙和筆,讓她有難受的地方,或者有訴求,就記錄下來告知醫(yī)護(hù)。經(jīng)過半個(gè)月的悉心診治,李阿姨從重癥到輕癥,再到達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),喜悅之情洋溢在病人和醫(yī)護(hù)們的心中。

69歲聾啞患者真情擁抱陳麗敏醫(yī)師。(林建賢 攝)

全方位溝通送關(guān)懷患者

由于危重癥患者的病情瞬息萬變,醫(yī)護(hù)人員每一秒都面臨著技術(shù)、體力和心理的三重挑戰(zhàn)。他們穿著厚重的防護(hù)服穿梭在隔離病房中,不僅需要密切關(guān)注各種監(jiān)控儀器,還要完成抽血、輸液、病情觀察等常規(guī)護(hù)理工作,同時(shí),還需要做好患者的心理疏導(dǎo),減緩患者的精神壓力。

在隔離病區(qū),每一名護(hù)理人員必須“全副武裝”,醫(yī)師陳荔群也不例外,細(xì)心的她發(fā)現(xiàn),沉重的防護(hù)服一定程度影響了與患者的交流,于是,就運(yùn)用“眼神+聲音+手勢(shì)”等全方位溝通方式,為患者送上無微不至的關(guān)懷,給予他們戰(zhàn)勝病毒的信心。

醫(yī)療隊(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)眾志成城、信心百倍。(林建賢 攝)

醫(yī)療隊(duì)針對(duì)疑難、危重癥病例多次組織科內(nèi)討論和院級(jí)討論,還充分利用遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)與福建本部及其他外援醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行會(huì)診。這次醫(yī)療隊(duì)率先開展氣管插管、床旁CRRT做法是醫(yī)療隊(duì)救治患者的積極舉措,此舉受到了國(guó)家衛(wèi)健委巡診專家的高度肯定。(福特)

(責(zé)編:關(guān)喜艷、周恬)

圖說湖北

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